除了心臟、中樞神經病變和微結構畸形的部分漸進發展之外，90%以上的嚴重結構畸形可以通過產前超聲篩查。

超聲檢查是全妊娠胎兒畸形的主要手段，與血清學檢查、核磁共振等產前診斷方法相比，更安全、更靈活，可反復操作。專家主任鄧雪東南京醫科大學蘇州市立醫院醫師協會超聲指導組和南京醫科大學蘇州市立醫院超聲科主任，最近在中國東部婦產科超聲診斷培訓班上說。

在整個妊娠的280天內，超聲檢查可觀察胎兒宮內大部分變化的過程，觀察胎兒主要器官的異常形態，了解胎兒附件是否異常，并測量胎兒的大小，判斷胎兒的生長情況。胎兒。

為了有效地預防出生缺陷，全面了解妊娠的變化和生長，孕婦需要在妊娠的不同階段選擇不同的產前超聲檢查。鄧雪東教授提醒。

這是很多媽媽的問題。據鄧雪東教授介紹，根據他參加的《中華醫學會協會2012年刊》的《產前超聲檢查指南》，孕婦一般需要在產前進行5-6次產前超聲檢查。但有時醫生會根據孕婦和胎兒的具體情況增加超聲檢查次數。

第一次超聲檢查是50天左右的妊娠，主要是判斷宮內妊娠是否是宮內節育，是否活體，排除異位妊娠。

在懷孕11-14周時，期待的母親可以考慮第二次超聲檢查，透明層頸部的主要檢查，通常稱為NT，是染色體異常的重要指標，這可以幫助您發現胎兒畸形為S。只要有條件，我們還可以同時檢查胎兒鼻骨、三尖血流和靜脈導管，結合其他唐氏篩查，可以有效地提高胎兒染色體的檢出率，這些項目在U型領域比較先進。低頻振蕩。目前，杭州艾瑪婦產科醫院已經啟動了這個項目。

第三次為孕20～24周。這是三胎篩查的最佳時期。在此期間，胎兒的大部分器官可以在超聲下觀察到。大部分畸形可篩查出來，妊娠嚴重畸形時及時中止妊娠，對母體的影響也較小。

第四次是30～32周的妊娠，當胎兒的各種器官充分發育時，仔細的B超檢查可以進一步發現每個重要器官是否異常，主要是評估胎兒的整體發育；此外，一些畸形可能與TH一起出現。妊娠周數增加，如腦、腸、內臟器官與妊娠周數的增加，可篩查出一些早期未發育的疾病或小缺陷，并可在該超聲檢查中再次去除某些消化道閉鎖異常。

然后，如果沒有異常情況，我們可以等待33-38周的妊娠進行B超檢查，評估胎兒的生理狀況，主要檢查羊水的減少、胎盤的成熟度和位置、估計胎兒的大小、準備D。如果需要的話，聽醫生的建議，增加超聲頻率。

首先，你需要知道它們之間的區別。二維超聲與三和四維彩色多普勒超聲的區別是成像的定義和尺寸，鄧解釋二維超聲是切片圖像。只能看到一個部分，但是分辨率很高。超聲醫生可以主要通過二維超聲圖像獲取診斷信息。三維超聲可以提供立體圖像，四維超聲是三維超聲圖像加上時間的維度參數，可以動態觀察TH。胎兒的生長發育。

鄧雪東教授認為三和四維彩色多普勒超聲的能量比二維超聲大，如果不需要的話，就不需要用三或四維超聲，必要時也要縮短檢查時間。盡可能多。

三和四維彩色多普勒超聲是二維超聲的補充，具有不可替代的獨特優勢。在胎兒先天性體表畸形（如唇裂）、先天性心臟病、后顱窩篩查、脊柱畸形的診斷中，三、四維彩色多普勒超聲具有替代性。四維彩色多普勒超聲也有助于PARE。NTS更清楚地看到嬰兒。鄧教授還提醒母親，彩色多普勒超聲的時間不應太早，至少在孕中期，最好是22-24周。

篩查：主要檢查頸部透明層（NT），觀察染色體是否異常，檢查胎兒是否異常，如果有條件，可同時檢查胎兒鼻骨、三尖血流和靜脈導管，另一種篩查可有效。提高胎兒染色體的檢出率。

篩查：胎兒三篩查的最佳時機。在此期間，胎兒的大部分器官可在超聲下觀察，大部分畸形可篩查出，如唇腭裂、開放性脊柱裂、骨骼發育不良和先天性心臟病。

篩檢：隨著胎齡的增加，此時可能出現一些畸形，如顱、腸、內臟器官，如一些早期疾病或小缺陷，此時可篩查，部分胃腸閉鎖異?？稍赥HI中排除。超聲檢查。

篩查：為了評估胎兒的生理狀況，主要檢查羊水是否減少，胎盤的程度和位置，估計胎兒的大小，并準備分娩。

許多準媽媽在懷孕過程中做四維彩色多普勒超聲，因為他們想對嬰兒做更詳細的排除試驗，但中間會有一些擔心的母親，超聲波沒有輻射，不會傷害胎兒嗎

鄧教授說，B超探頭發射的是超聲波，不是離子射線，能量很弱，所以在正常使用時，對人體沒有什么傷害。到目前為止，還沒有產前超聲檢查引起致畸的病例。要注意控制檢查時間，以最小的照射強度和最少的曝光時間在原理上取得最佳效果。

很多家長想檢查的時間越長越好，看著寶寶看起來不錯，但事實上，單次檢查的最佳時間不超過20分鐘，早孕應該更短。

許多母親混淆了三維彩色多普勒超聲和三級檢查的概念，鄧雪東教授說，在技術層面上，產科超聲檢查分為三個層次，而三級檢查更系統和理解。伊夫。

檢查三級的最佳時間是20～24周。鄧雪東教授說，如果三級檢查做得太早，胎兒太小，看不清楚；如果胎兒太大，胎兒看不清楚，所以20～24周是最佳的畸形時間。

大多數母親在此期間進行兩階段檢查，主要篩查衛生部要求的六個嚴重畸形：無腦兒、開放性脊柱裂、致死性軟骨發育異常、腦膨出、內臟外翻、胸壁和腹壁缺損的單腔。

三級檢查不僅可以檢查胎兒體表問題，如唇腭裂、開放性脊柱裂、骨發育不良等，而且可以為先天性心臟病的早期診斷和嚴重的結構缺陷提供準確的診斷依據。

三個層次的檢查，更詳細的胎兒生長指標，胎兒解剖，心臟切片等具體檢查。鄧教授解釋說，三級檢查是非常必要的。目前，一些年長的母親已經被釋放，這部分母親應該有三級考試。

產前超聲檢查水平越高，胎兒畸形的檢出率越高，醫院開展不同級別的超聲檢查也承擔不同的責任。例如，三級檢驗報告更詳細，人員和設備要求更高。

同時，鄧教授認為，每一位懷孕母親的醫療資源都不足以進行系統的三級檢查，需要在合格的醫院里做一名合格的母親。